РУС ENG  
121087, г.Москва, ул.Барклая, д.6, стр.5, офис 432
+7 (495) 74-88-777
info@mda-cro.com

Наши
достижения

Флэш

ТОП1 CRO в России

Medical Development Adgency занимает первое место по количеству проводимых в России локальных клинических исследований эффективности, безопасности и биоэквивалентности. Подробнее...

Главная - Новости - Использование антибиотиков фермерами США не поддается контролю

Использование антибиотиков фермерами США не поддается контролю
06.09.2012

img2

Тревожные данные были  обнародованы федеральным правительством США в этом году. Ужасающий рост устойчивости к большинству антибиотиков увеличился десятикратно в результате употребления   куриных грудок, которые являются наиболее распространенным блюдом  национальной кухни.

Но вместо изучения проблемы и проведения   широкого национального расследования тревожной тенденции, ученые заявили, что они загнаны в угол отсутствием основных элементов любого исследования: наличия достоверных данных.

Восемьдесят процентов антибиотиков, которые  продаются в Соединенных Штатах, используются для цыплят, свиней, коров и других домашних животных, которые идут в пищу людям, но производители мяса и птицы, не обязаны сообщать, каким образом они используют антибиотики, какие из них, на каких животных, и в каких количествах. Этот недостаток информации затрудняет прослеживание точной связи между плановым применением антибиотиков у животных и формированием устойчивости инфекций  к антибиотикам  у людей, как говорят ученые.

Исследователи утверждают, что уже имеется подавляющее количество эпидемиологических данных, соединяющих эти два факта, то, что даже агентство по регулированию оборота продовольствия и медикаментов (FDA) признает,  что дальнейшие исследования, которые будут полезными  для развития науки, не является определяющими для принятия решения. "С некоторой точки зрения достижения науки могут быть использованы в принятии политических решений", сказал Гейл Хэнсен, эпидемиолог, который работает на Pew Charitable Trusts, и выступает против чрезмерного использования антибиотиков.

Но ученые говорят, что “белые пятна” в процессе сбора данных являются серьезным препятствием воздействия на могущественные компании-производители мяса и птицы, которые утверждают, что связи между использованием антибиотиков в фермерских хозяйствах и ростом резистентности к антибиотикам не существует.

"Это как, столкнувшись лицом к лицу с масштабным кризисом общественного здоровья, оказаться с одной рукой, которая привязана за спиной", сказал Keeve Нахмана, ученый-эколог здравоохранения при Университете Джонса Хопкинса, который проводит исследования в продовольственной отрасли.

Антибиотики занимают особо значимое место в современной медицине. Они позволили сделать качественный скачок в здравоохранении, остановив инфекции, после начала их  широкого использования после Второй мировой войны. Но многие ученые говорят, что их эффективность снижается в результате неконтролируемого применения, как для лечения инфекций у людей, так и для увеличения поголовья кур, индеек, коров и свиней.

Независимо от причины, формирование  устойчивости бактерий создает значительные риски для здоровья людей. Обычная  инфекция, которая  ранее легко подавлялась таблеткой пенициллина, в настоящее время требует госпитализации и внутривенного капельного введения мощных антибиотиков, сказала Сесилия Di Pentima, директор по клиническим услугам  в отделении инфекционных болезней педиатрического Университета Вандербильта. Инфекции от устойчивых штаммов бактерий, как полагают, являются причиной большого количества летальных исходов.

 

"Самая большая проблема, с которой мы сталкиваемся в инфекционных заболеваниях на сегодняшний день, является быстрый рост устойчивости к антибиотикам", сказал Глен Моррис, директор Института новых патогенных микроорганизмов, в Университете Флориды. "Этому способствует применение антибиотиков человеком, но и их использование у животных, очевидно, также является весомой причиной".

Агентство по продовольствию и медикаментам (FDA) эпизодически пыталось внести предложения по регулированию использования антибиотиков у животных, которые употребляются в пищу. Совсем недавно оно ограничило использование у животных цефалоспоринов, наиболее распространенные антибиотики, которые назначают для лечения пневмонии, воспаление горла и инфекций мочевыводящих путей у людей.

Но исследователи говорят, что агентство  недостаточно использует свой авторитет. В 1977 году FDA объявило, что оно объявит запрет на некоторые виды сельскохозяйственного использования антибиотиков. Палата представителей и Сенат,  в которых доминируют интересы сельскохозяйственных производителей, лоббировали запретительные  меры в отношении любого такого решения, и агентство отступило.

Применение антибиотиков у людей, можно тщательно проследить  через обширную инфраструктуру системы здравоохранения страны, но в сельском хозяйстве аналогичная информационная инфраструктура отсутствует,  что усложняет контроль над использованием  антибиотиков на фермах и ранчо, сказал Уильям Флинн, заместитель директора по научной политике  FDA, Центра ветеринарной медицины.

Многие лекарственные препараты свободно продаются на внебиржевом рынке вместе с  поставками кормов, это то с чем агентство пытается бороться. В апреле оно предложило отказаться от использования некоторых антибиотиков для стимулирования роста животных и потребовало от производителей  мяса и птицы получать Разрешения, прежде чем применять определенные антибиотики у животных. Агентство только что завершило сбор замечаний и комментариев от общественности, с целью обновления данного требования. Масштаб проблемы стало очевиден в 2010 году, когда FDA начало публиковать общий объем продаж фармацевтическими компаниями антибиотиков для использования у животных, выращенных для потребления человеком в пищу. Выяснилось, что основными потребителями антибиотиков  оказались животные, а не люди. Но есть еще и серьезная проблема отсутствия информации о том, как именно лекарственные препараты используются у животных, говорят ученые.

Регулярно публикуется некоторые данные, характеризующие количество устойчивых к антибиотикам бактерий, которые  содержатся в мясе и птице, однако  размер выборки настолько невелик, что большинство исследователей не могут полагаться на них.

Анализ резкого прироста наличия сальмонеллы в куриных грудках, которая была устойчива к пяти или более классам антибиотиков, например, был основан на  171 образце, бесконечно малая часть из более чем восьми миллиардов голов птицы, которую выращивают  и продают в пищу в Соединенных Штатах ежегодно.

Еще одной проблемой является то, что нормативная ответственность разорвана на две части. FDA регулирует оборот лекарственных средств, но сельское хозяйство лежит в области компетенции федерального министерства сельского хозяйства. Центры по контролю и профилактике заболеваний также играет определенную роль.

"Здесь никто ни за что не отвечает", сказал доктор Моррис, который работал в отделе сельского хозяйства при администрации Клинтона. "А когда никто ни за что не отвечает, ничего не делается"

Джон Глиссон, директор исследовательских программ промышленной группы в U.S. Poultry and Egg Association сказал, что заводы по производству комбикормов обязаны "вести подробный учет использования антибиотиков в кормах, которые они производят". FDA "Имеет право инспектировать и проверять эти данные" сказал он, добавив, что ведомство "имеет право получать доступ к этим данным в любое время"

Но регуляторы говорят, что в реальности получить такой доступ нелегко. Несмотря на то, что они имеют право  инспектировать учет этих данных у  любого из производителей продуктов питания, они не могут собирать и публиковать их.

Действительно, в июле Национальный совет производителей свинины утверждал, что его члены не обязаны сообщать о применении антибиотиков для своих животных, потому что он никто не заинтересован в появлении дополнительных сложностей.

Регуляторы говорят, что имеются сложности даже в процессе проверки соблюдения существующих правил и норм. Они должны изучать остатки неправильно примененных  или запрещенных лекарственных препаратов  в образцах мяса на бойнях и в продуктовых магазинах, а не вести непосредственно мониторинг применения антибиотиков прямо на фермах. Все производители говорят: "Да, конечно, мы работаем по  закону, "но у нас нет инструментов контролировать это" сказал доктор Хансен, из Pew Charitable Trusts.

Доктор Флинн,  чиновник в FDA  сообщает, что агентство работает так быстро,  насколько это возможно,  с целью  убедиться, что применение антибиотиков у  сельскохозяйственных животных используются  оправданно. Он сказал, что план, обязывающий производителей мяса и птицы, получать рецепты на некоторые виды антибиотиков "это существенный сдвиг". 

 

Нью-Йорк Таймс

назад...